Пульпит зуба

Пульпит зуба – это воспаление пульпы, мягких тканей, расположенных в глубине (нерв и кровеносные сосуды). Его возникновение обычно связано с запущенным кариесом, при котором патогенная микрофлора сначала разрушает эмаль, потом дентин, и после – добирается до пульпы. Если патологию не лечить, пульпит переходит в периодонтит, поражая связочный аппарат и надкостницу вокруг корня зуба. В некоторых случаях развивается киста или даже абсцесс.

Лучше всего посещать стоматолога регулярно, стараясь не допустить развития глубокого кариеса. Но если вам уже требуется лечение пульпита – обращайтесь к специалистам нашей Клинике Дентальной Имплантации.

Симптомы поражения пульпы

Симптомы воспаления мягких тканей зуба довольно сильные и зависят от формы пульпита:

• Острая форма заболевания характеризуется внезапными, невыносимыми, приступообразными болями. Приступ возникает спонтанно, вне связи с раздражителями вроде попадания частиц пищи или воздействия резких температур, часто – в ночное время. По мере развития патологического процесса приступы длятся всё дольше, а безболезненные промежутки между ними становятся всё короче. Изо рта пациента начинает доноситься неприятный запах, усиливающийся с течением болезни;
• Хронический пульпит подразумевает вялотекущий процесс. Поражение пульпы развивается медленно и вполне терпимо для пациента. Боли длительные, но тупые, ноющие, проходящие самопроизвольно. Иногда болезнь перестаёт давать о себе знать на несколько дней или недель. Воздействие раздражителей (температура, попадание пищи) может провоцировать приступ сильной боли, как при острой форме. Даже после прекращения действия раздражающего фактора проявления боли мучают пациента ещё 10-15 минут, что является одним из основных отличий от симптомов глубокого кариеса.

Диагностические мероприятия

Диагностика пульпита должна быть комплексной и дифференциальной. Одни только симптомы не дают возможности поставить окончательный диагноз, поскольку поражённый зуб может болеть из-за кариеса, кисты, травмы. Часто бывает, что пациент сам не может определить, какая именно единица его беспокоит.

Вот лишь несколько применяемых в стоматологии диагностических исследований:

• Воздействие температурных раздражителей для точного определения больной единицы;
• Электродиагностика, принцип которой аналогичен воздействию температур, но она более точная;
• Получение прицельного снимка или ортопантомограммы для определения глубины поражения тканей и понимания состояния периодонта.

Современное лечение пульпита

Еще каких-то 20–30 лет назад основным методом избавления от больного зуба являлось его удаление. Но современная стоматология давно избавилась от этого заблуждения, делая всё возможное для сохранения собственной единицы, а в идеале – оставления её «живой» (с нервами и кровообращением). Это важно для сохранения прикуса, здоровья соседних единиц, правильной работы дёсен и нормального распределения жевательной нагрузки.

Потому существует несколько методов лечения патологии, заключающихся в следующем:

• Консервативный метод применяют для сохранения жизнеспособности пульпы. Он показан при относительно молодом возрасте пациента, частичном поражении мягких тканей, а также при пульпите молочных зубов. В этой ситуации лечение состоит из таких этапов:

- изоляция больной единицы коффердамом (чтобы не попала слюна);

- анестезия;

- вскрытие пульповой полости;

- вычищение поражённых тканей;

- промывание антисептическими растворами;

- заполнение полости специальным противовоспалительным препаратом;

- наложение временной пломбы;

- спустя несколько дней, при отсутствии жалоб, пломба заменяется постоянной.

Сохранение пульпы с консервативным устранением воспалительного процесса позволяет оставить зуб «живым» - он не изменит со временем цвет, не станет более хрупким. Но такой метод часто приводит к рецидивам;

• Хирургическое лечение. Заключается в полном или частичном удалении мягких тканей зуба оперативным путём. Существует два подхода – витальный и девитальный.

- витальный метод позволяет вылечить пульпит в одно посещение. Такое лечение представляет собой полное либо частичное удаление пульпы под хорошей анестезией инструментальным путём, с последующим пломбированием корневого канала;

- девитальное лечение по своему принципу напоминает консервативный метод, поскольку внутрь зуба также закладывается специальный препарат с наложением временной пломбы, с тем лишь отличием, что итогом станет не избавление от инфекции, а омертвение мягких тканей, которые при следующем посещении врача будут удалены, вымыты под напором, а корневой канал тщательно запломбирован.

Профилактика болезней зубов

Профилактика пульпита ничем не отличается от мер, призванных предупредить развитие кариеса. Они базируются на поддержании гигиены полости рта:

• Регулярная чистка зубов (утром и вечером, не менее 2-3 минут);
• Использование ополаскивателей после еды;
• Применение стоматологической нити для избавления от застрявших кусочков пищи.

Также не стоит забывать о сбалансированном питании – избыток быстрых углеводов (сладости, выпечка) и кислые фруктовые соки также способствуют повреждению эмали и чрезмерному развитию патогенной микрофлоры.

Особенности пломбирования каналов

Наша клиника оснащена высокоточным дентальным микроскопом, позволяющим врачу рассмотреть мельчайшие нюансы, и точно препарировать поражённые ткани, до последней клетки, не оставляя инфекции никакого шанса. Микроскоп также позволяет тщательно запломбировать корневой канал, без пузырьков воздуха или выхода за верхушку корня.

Применение дентального микроскопа высококвалифицированными врачами – это гарантия отсутствия возможных осложнений, часто встречающихся в клиниках, где каналы пломбируются «на глаз»:

• В глубине корневого хода могут остаться частицы инфицированных тканей, что приведёт к рецидиву болезни;
• Выход пломбировочного материала в периодонт может вызвать развитие периоднотита, кисты или абсцесса;
• Самым распространённым осложнением является оставление внутри канала обломанного кончика инструмента, о котором недобросовестные врачи могут и вовсе умолчать.

Потому тщательный выбор клиники – залог успешного лечения пульпита и гарантия долговременного результата. Запишитесь на первичный приём и консультацию для получения ответа на оставшиеся вопросы и планирования дальнейшего лечения.